FAX予約

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■お引越し予定日*　　　年月日曜日
■お引越予定時刻*　　　　　※時間帯が確定している場合の希望時刻　(例　13：00〜)
■積込先ご住所 *　　　
　　　　　　　　　※アパート・マンション等の場合は建物の名称、お部屋番号までご記入下さい。
■積込先の住居形態 *　　　　　※その他　(例　学生会館)
■積込先の階数*　　　　　　　　Ｆ　※それ以上Ｆ
■積込先のエレベーターの有無 *　　　　　有　　　　　　　無
■積込先の駐車場の有無 *　　　　　　　　　有　　　　　　　無
■積込先でのお客様のお手伝い人数*　　　　　人　※その他人
■当日の移動手段 *　　　　　　　　　　　　　　　　　
■引越先ご住所 *　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※アパート・マンション等の場合は建物の名称、お部屋番号までご記入下さい。
■　〃　住居形態 *　　　　　※その他　(例　レオパレス)
■　〃　階数 *　　　　　　　Ｆ　※それ以上Ｆ
■　〃　エレベーターの有無 *　　　　有　　　　　　　無　　　　　　わからない
■　〃　駐車場の有無 *　　　　　　　有　　　　　　　無　　　　　わからない
■　〃　お客様のお手伝い人数 *　　　　　　　　人　※その他人
■盗聴器･盗撮器発見簡易調査サービス希望の有無　* 　　　希望する　　　　　希望しない
■他社お見積金額　　　　　　　　　
■お荷物リスト*　　※できるだけ詳しくご記入下さいませ。

■その他(ご質問・連絡事項など)